Еще неизвестно, что опаснее, избыток веса или недостаток, говорят ученые...

Новое исследование специалистов Медицинской школы Ратгерского университета в Нью-Джерси (США) показало, что индекс массы тела (ИМТ) — неподходящий инструмент для оценки вероятности развития заболеваний и риска смерти. Анализ данных более 500 тысяч человек показал: избыточный вес может не приводить к серьезным последствиям, а вот ожирение и недостаточный вес могут.

Индекс массы тела — что это и как его узнать

Этот параметр легко посчитать самому: для этого нужно разделить вес тела в килограммах на квадрат роста в метрах — например, 67:1,732=19,3.

По ИМТ удобно оценивать, в первую очередь, степень ожирения, его наличие или отсутствие. Мера удобна тем, что она одинакова для обоих полов и всех взрослых.

18,5–24,9 считается здоровым ИМТ, 25–29,9 указывает на избыточный вес, от 30 и выше — на ожирение. Ниже 18,5 — тоже нарушение, недостаток веса.

До сих пор повышение ИМТ связывали с ростом вероятности диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, рака. И как следствие — повышенного риска смерти. Однако даже в медицинском сообществе не все согласны с эффективностью такой меры. Предыдущие исследования с небольшой выборкой уже демонстрировали ограничения такого использования ИМТ.

Новая работа закрывает вопрос, основываясь на данных 554 332 взрослых из баз данных Нацопроса о состоянии здоровья за 1999–2018 годы и Национального индекса смертности до 2019 года в США. То есть за пациентами наблюдали около двух десятков лет. Кто-то из них умер за это время. Результаты, опубликованные в журнале PLOS ONE показывают, существует ли связь между ИМТ и повышенными шансами умереть. Исследователи рассчитали ИМТ участников и сравнили его с причинами смерти за 20-летний период.

«Риск смертности от всех причин был одинаковым в широком диапазоне категорий ИМТ. Так, не было значительного увеличения риска смерти у пожилых старше 65 лет с ИМТ от 22,5 до 34,9 (избыточный вес и ожирение), то же самое относилось к молодым взрослым с ИМТ от 22,5 до 27,4 (избыточный вес)», — говорится в выводах работы.

Однако у мужчин и женщин любых этнических групп и рас, любого возраста было обнаружено увеличение риска смерти на 21–108% при ожирении с ИМТ больше 30. Также риск смерти повышался у людей с недостаточным весом при ИМТ менее 18,5.

Поводя итоги, авторы указывают, что сам ИМТ не коррелирует значительно с риском для здоровья и смерти и является плохим маркером. Он лишь помогает определять степень здорового/нездорового веса. Опасность, как видно, повышается даже не при всех видах ожирения. Исследование показало так называемую U-образную зависимость между состоянием тела и смертностью: люди подвергаются наибольшему риску на самом низком и самом высоком краях шкалы.

Ева Белецкая

источник